作者: 发布时间:2022-12-05 16:05 点击量:907 美心动态
1、物理治疗 物理治疗的方法众多,包括牵引、三维牵引、红外线照射、电针、中频电疗、磁疗(如腰痛治疗带)等。建议几种物理治疗方法一起使用,效果比较好。对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用手法正骨配合牵引,中药局部热敷配合进行,但是突出巨大或者椎间盘脱出的患者,不建议进行牵引。其他的物理治疗方法无禁忌证,可以随意选择。近几年的“小针刀”疗法,对于缓解腰椎间盘突出的疼痛、梨状肌粘连等,效果不错。

1、物理治疗 物理治疗的方法众多,包括牵引、三维牵引、红外线照射、电针、中频电疗、磁疗(如腰痛治疗带)等。建议几种物理治疗方法一起使用,效果比较好。对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用手法正骨配合牵引,中药局部热敷配合进行,但是突出巨大或者椎间盘脱出的患者,不建议进行牵引。其他的物理治疗方法无禁忌证,可以随意选择。近几年的“小针刀”疗法,对于缓解腰椎间盘突出的疼痛、梨状肌粘连等,效果不错。
腰椎间盘突出治疗
腰椎间盘突出症的西式手法治疗是一种通过操作者的双手, 在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患者骨关节功 能、缓解临床症状的目的。针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同时采用几种手法,并根据患者病情应用1、2、3、4四级力度,其中对腰椎间盘突出症急性期、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1〜2次的频率持续45s、60s或90s。强度和时间可酌情选用。5〜10次为1个疗程,2个疗程之间休息10〜20d。
2.中医治疗
(1)推拿治疗
①揉法:沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。
②点按法:点按双侧膜肌,以改变腰肌紧张状态,
③弹筋法:弹拨腰肌,以兴奋肌肉,恢复肌纤维组织弹性。
④推法:用双手掌根沿脊柱两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌肉得以调整。
⑤按揉法:沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉, 改善受累区血液循环,恢复麻木区的神经组织。
⑥捏拿法:仰卧位,捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。
⑦点穴法:自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、 委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴,以通经活络,改善神经传导,促 进神经组织恢复。
⑧推理法:沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。
⑨摇法:仰卧位,屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内在平衡。
(2)针灸治疗:针灸治疗是在中医基础理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。
①体针
[常用穴]肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。
[方法]每次选用3〜5个穴位,用泻法》选穴以常用穴为 主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
②耳针
[常用穴]坐卄、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。
[方法]用中强刺激,留针5〜10min。针刺疗法取肾俞、环 跳、委中等穴,每天1次,10次为1个疗程。
3.手术治疗 包括椎间盘内镜微创手术、椎间盘髄核切吸术、介入治疗。介入治疗又包括胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮瀲 光椎间盘减压术、超低温消融臭氧治疗。
4.饮食疗法 腰椎间盘突出患者在牛活中可配合饮食疗法, 以下几种方法可供参考。
(1) 海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每天饮服1 次。
(2) 生韭菜(或根)500g。捣汁温服,每次500ml,每日2次,
(3) 淡菜300g,黑芝麻150g。将淡菜烘干研末,与黑芝麻炒熟,拌匀,早、晚各服1匙。
(4) 芝麻大米粥:芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微 炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日1剂,供早餐食用。
(5) 三七地黄瘦肉汤:三七12g,生地黄30g,大枣4枚,猪瘦肉 300g,食盐适量。将三七打碎,与生地黄、大枣、猪瘦肉同入沙锅, 加适量水,大火煮沸后改小火煮至猪瘦肉熟烂,加人食盐调味。
除以上治疗手段外,定期去做腰椎疾病检查,根据医生的建议在做下一疗程也是治疗腰椎间盘突出的重要步骤。
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