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接种百白破疫苗注意事项以及不良反应

作者: 发布时间:2023-04-07 13:43 点击量:1184  体检常识

百白破疫苗因为最近的假疫苗而站在了风口浪尖,那么百白破疫苗不良反应是什么?百白破疫苗注意事项有哪些?百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成,可以同时预防百日咳、白喉和破伤风


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       百白破疫苗一般新生儿都要接种,它有好处也有副作用和不良反应,它属于国家计划内疫苗,下面来详细了解。


       百白破疫苗不良反应

       百白破疫苗接种的一般反应,主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗12—24小时,局部可有红肿、疼痛、发痒,个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大;接种含有吸附剂的疫苗,注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。


       偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微热,尤其是接种未吸附疫苗更为常见,但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。


       百白破疫苗接种后的异常反应,也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应,或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是,这类异常反应的发生率极低,并不影响免疫接种方针的推行。百白破疫苗注意事项

       1、接种前应仔细核对剂量、疫苗效期,并充分摇匀,做好计划免疫手册的登记。


       2、发现有摇不散的凝块、沉淀物或发现疫苗制品曾有冻结,贯注签不清和过期失效时不能使用。


       3、询问是否有禁忌证的病史,以不发生意外事故为原则,保证免疫者尽可能得到接种。


       4、吸附制剂注射后,局部可发生硬结,1—2月可吸收,在接种第二针时应更换部位(另一侧臂部注射)。


       5、注射前须备有1%的肾上腺素,以供发生过敏性休克急救用。


       6、皮内接种卡介苗者在一个月内不能在同一部位注射百白破疫苗。


       百白破疫苗副作用

       1、神经系统异常反应

       (1)神经炎:多发生于接种后的5—7天或两周左右,甚至更长时间,表现为肢体麻木、疼痛,腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状,常出现面神经麻痹,口角歪斜。


       (2)脑病:多发生于接种后的3天内,有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状,但大多可恢复,极个别患者可留有永久性的损害,如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。


       (3)变态反应性脑脊髓炎:多发生于接种后的1—4周,平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻,并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐,以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹,如脊髓受损,会出现肢体瘫痪,有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快,急性期过后可逐渐缓解,个别人会留有后遗症。


       发生神经系统异常反应的患者,一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射,每日两次,并用肾上腺皮质激素,发生脑炎的患者,可用甘露醇等进行脱水治疗,并给予三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物,同时适当补充维生素C、维生素B1和B2等。


       2、皮疹

       一般于接种疫苗后数小时或数天内出现,皮疹的形态可有多样,常见的有荨麻疹,类似麻疹、猩红热样皮疹,渗出性丘疹,水疱样多形疹,出血疹或紫癜等,可为全身性或局限性,出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗,主要是抗过敏,必要时可用激素治疗。


       3、过敏性休克

       (1)1:1000的肾上腺素:成人每次0.5—1毫升,儿童每次每公斤体重0.02—0.03毫升,皮下注射。如果10分钟后不见恢复,可再用一次。


       (2)氢化可的松:成人每次100—200毫克加入5%葡萄糖溶液250—500毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重2~4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注;情况危急者,可用上述肾上腺素量的1/2—2/3,稀释于5%葡萄糖溶液20—40毫升内静脉注射。


       4、低张力低应答反应(又称休克样综合征)

这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症,常发生在2—8个月的婴儿中,一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复,约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫,明显的神经系统变化,甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。


       5、血管神经性水肿

       常发生于接种后的1—3天内,注射局部出现红肿,皮肤因肿胀而发亮,严重者可扩展到整个上臂。对于这种情况主要采用抗过敏治疗。


       用药禁忌:


       1.已知对该疫苗的任何成分过敏者。

       2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

       3.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

       4.注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。

       5.对患有过敏性疾病的孩子,尤其是患有哮喘的婴幼儿不宜接种,因接种后可能诱发哮喘发作。

       说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。


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