作者: 发布时间:2023-05-11 15:13 点击量:1055 体检常识
青光眼的检查,是一个,他有专项的检查,青光眼不管是症状,不管是急性的,或者是慢性的,具体的不同的病程,表现是不一样的,但是如果说以前没有诊断,第一次就怀疑有青光眼到医院去诊断,一般要做四大项的检查。

先说第一项就是眼压,查眼压有不同的查法。像高眼压症,他本身就眼压的一种变异,就像长的个头,平均大家伙90%都是一米七,一米八,要长到一米九的,到两米的,但是他是正常人,但他就是高,眼压也有这种情况,就是一个变异,确认这个情况,你到底是自然高。
还是就是青光眼的高,要把二者之间区别开来,为了区别这件事,它有不同的查法,一天要给你查多少次,要有专门的眼压计,必要的时候白天和晚上也都要查的,叫眼压曲线。
因为我要做到把这个是一个正常的眼压的,就高一点是变异,还是他真的是病态,我要把这二者之间尽量搞清楚,所以在检查过程当中,就要尽量做得要严格、要规范一些,这是第一个,这个是眼压。
第二个就是说,青光眼不是刚才说,跟这个角度有关系吗,就看这个角度是大是小。咱们刚才说,原发性青光眼有开角的,有闭角的,实际上就是指的这个小夹角的。
因为这个角是抛面,就是上下的,其实就是在黑眼珠一周圈的一个角度,是个360度,这个是抛面,所以就看到上下这个小角度,你就想象黑眼珠一周圈的。这个房角,就隐藏在黑眼珠周边,就这360度这个范围,要把这个角度大小简单化。
我们术语宽的是窄的,还分级,根据程度,分轻中重度,或者窄1、窄2、窄3、窄4,或者关闭的,要把这件事搞清楚,这是第二个指标。
第三个指标,咱们就说是眼底,这眼底看什么,眼底最重要的是看视神经,从医学上讲是看凹陷,神经纤维缺损,这是眼底的,总而言之,就是这一小块这个地方,要把这个地方要查清楚。
而具体的查法,有各种各样的,有的比较简单,有的需要专门的仪器查,判断有没有青光眼的损害,这是前面三个指标吧。还有第四大指标就是视野,就是刚才说的视野对青光眼的,无论是诊断,治疗过程、随访都很重要的。
在诊断过程当中,一个人他怀疑了,到底他是不是青光眼,至少要把这四项内容要搞清楚,青光眼的诊断,不是靠单一的指标就能确诊的,要靠几个指标给它综合判断。
还有其中一条,就是说有些指标,就以眼压为例,眼底,包括视野它都很类似,我这次尽管查的很详细了,查的过程方法都很规范了,但是我还是很难以做出一个明确的判断。
在这种情况下,我们就说患者是处于可疑的状态,应该怎么办,就是要让他坚持一个随访,所谓随访,就是定期复查,假如过半年以后,或者过一年之后,咱们再随访,随访的目的在于什么,就在于判断我这些指标有没有变化。
青光眼既然是一个病,它会发展会变化的,我在半年或一年,或三年或五年,在这样一个定期复查或随访的时间段之内,我发现一开始它表现的不典型。
后来它这指标慢慢表现的比较典型,或者比较明显了,我就可以给病人就做出一个确定的诊断,怀疑一个病人到诊断,一个大概过程是这样,要做哪些检查。
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